ИССЛЕДОВАНИЯ ПОКАЗЫВАЮТ, ЧТО 34% ПЕРЕБОЛЕВШИХ КОРОНАВИРУСОМ, СТРАДАЮТ ОТ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ИЛИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ

Каждый третий человек. Согласно исследованию психической оценки бывших пациентов, пострадавших от Covid-19, опубликованному в среду, 7 апреля, в специализированном журнале The Lancet Psychiatry, у каждого третьего человека диагностировали неврологические или психические расстройства в течение шести месяцев после заболевания (34%). Чтобы прийти к таким выводам, авторы этого британского исследования проанализировали электронные медицинские карты 236 379 пациентов с Sars-Cov-2, используя данные американской сети TriNetX, которая включает записи более 81 миллиона пациентов. Для 13% этих лиц такой диагноз был поставлен впервые.

Наблюдаются разные нарушения. Исследование показывает, что наиболее частыми диагнозами являются тревожность (17%), перепады настроения (14%) и бессонница (5%), в то время как частота неврологических повреждений, таких как церебральное кровотечение (0,6%), инсульт (2,1%) и слабоумие (0,7%), ниже. И напротив: риск выше для тех пациентов, которые болезнь перенесли тяжело.

Повышенный риск у пациентов в реанимации. У госпитализированных пациентов, например, повышается риск развития длительных психических или неврологических расстройств. Согласно исследованию, у 46% пациентов, поступивших в реанимацию, через шесть месяцев после заражения были диагностированы неврологические или психические расстройства. И почти у 7% пациентов, госпитализированных в реанимацию, имел место последующий инсульт, у 2,7% – кровоизлияние в мозг и почти у 2% развилось слабоумие, по сравнению, соответственно, с 1,3%, 0,3% и 0,4% у тех, кто не был госпитализирован.

Сравнение с другими пациентами. В рамках исследования ученые также изучили записи более чем 236 000 пациентов с диагнозом «респираторная инфекция», включая грипп, и более 105 000 переболевших гриппом. Сравнение показывает, что риск неврологического или психиатрического диагноза в целом на 44% выше после Covid, чем после гриппа, и на 16% выше, чем после инфекции дыхательных путей. Авторы указывают, что разные группы включали пациентов старше 10 лет, которые пережили такое событие, как госпитализация, операция или выписка после 20 января 2020 года, и которые были еще живы вплоть до 13 декабря 2020 года. Наконец, они также отмечают, что обследованные пациенты, вероятно, пострадали больше, чем в общей популяции, поскольку многие лица с легкими симптомами не обращаются за консультациями.

Почему это важно? Эти выводы, которые не отражают значительного риска для пациентов на индивидуальном уровне, с другой стороны, предполагают будущие трудности для национальных систем здравоохранения. Действительно, большинство расстройств, выявленных авторами исследования, являются хроническими или рецидивирующими, что указывает на то, что влияние Covid на психиатрическое и неврологическое здоровье может длиться многие годы.  Профессор Пол Харрисон из Оксфордского университета в Соединенном Королевстве, ведущий автор исследования, выступает за обеспечение систем здравоохранения ресурсами «для удовлетворения необходимых потребностей».

Перевод
Александра ПАРХОМЕНКО

09.04.2021

Матильда ДЮРАН JDD.fr