ТУБЕРКУЛЕЗ: ТЮРЬМЫ – РАССАДНИКИ ШТАММОВ С МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ

Штаммы туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью могут приобретать повышенную вирулентность в результате второй мутации. Как свидетельствует работа швейцарско-грузинской исследовательской группы в Грузии, тюрьмы играют центральную роль в качестве места заражения.

Многие лекарства бессильны против бактерий, устойчивых к антибиотикам, что представляет собой отрицательный аспект болезнетворных микроорганизмов. Генетические мутации, приводящие к устойчивости, могут повлиять на их вирулентность. Однако бактерии могут претерпеть вторую мутацию, называемую компенсаторной, и, таким образом, восстановить свою способность к заражению.

В Грузии ученые впервые эмпирически продемонстрировали этот механизм на примере возбудителя туберкулеза – микобактерии туберкулеза. Согласно их исследованию, опубликованному в научном журнале «Nature Medicine», штаммы с множественной лекарственной устойчивостью, передаваемые от человека к человеку, вызывали здесь 63% заражений.

В других странах эти штаммы составляют незначительную часть заражений, отмечают в своем коммюнике ученые Базельского университета и Швейцарского института тропического и общественного здоровья (Swiss TPH).

«Горячие точки» в тюрьмах
Грузинские тюрьмы, часто переполненные и плохо вентилируемые, оказались очагами передачи инфекции. «Риск заразиться туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в тюрьме в 100 раз выше, чем для лиц, живущих за пределами тюремных стен», – сказал один из авторов исследования, микробиолог Себастьен Ганье, работающий в Базельском университете и в Swiss TPH.

Исследователи также обнаружили, что патогены с компенсаторными мутациями имеют на 30% более высокую способность заражения. Тюрьмы являются рассадником этих опасных микробов.

Поскольку большинство заключенных в тот или иной момент освобождаются, они переносят на улицу бациллы с множественной лекарственной устойчивостью. Согласно исследованию, около трети случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в Грузии связаны с тюремным заключением.

Однако на поиск лекарств для борьбы с этим смертельным инфекционным заболеванием тратится мало денег, а к недавно разработанным лекарствам уже обнаружена устойчивость. «Борьба с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью – это постоянная гонка со временем», – предупреждает г-н Ганье.

Перевод
Александра ПАРХОМЕНКО

10.06.2021

SWI