Как организуется медицинское сопровождение бывшего осужденного

Ежегодно во Франции принимается около 1 200 судебных постановлений о применении мер социально-юридического сопровождения по отношению к заключенным, освобождающимся из тюрем. Большинство из них требуют обеспечить лечение.

5 сентября этого года убийство молодой бегуньи трусцой вновь заставило говорить о рецидивной преступности. Ее предполагаемый убийца, Ален Пенэн, ранее приговоренный к 10 годам лишения свободы за изнасилование под угрозой оружия, после четырех лет пребывания за решеткой воспользовался возможностью условно-досрочного освобождения. Со времени освобождения к нему были применены меры социально-юридического сопровождения, в том числе лечение, как это предусмотрено законом от 17 июня 1998 года. Его личное дело показывает, что он посещал, как то ему было предписано, врача, и что он не представлял опасности в плане рецидива.

Ежегодно во Франции принимается примерно 1 285 судебных постановлений о применении мер социально-юридического сопровождения. Большинство из них включает в себя соответствующее лечение, имеющее своей целью предупредить рецидив и помочь осужденному в ресоциализации. Как следует из названия этих мер, речь идет о том, чтобы одновременно осуществлять контроль и предложить осужденному некую помощь. Порядок осуществления медицинского сопровождения, с момента введения этого закона, определен отношениями между его тремя субъектами: судьи по применению наказаний, медицинского координатора и лечащего врача или лечащего психолога. Не существует какого-то специального лечебного набора для бывших осужденных: необходимые меры в каждом конкретном случае назначаются судьей.

Судья по применению наказаний в определенной мере является гарантом функционирования этого механизма. Именно он устанавливает на момент освобождения условия социально-юридического сопровождения и применения лечения, основываясь на докладах двух экспертов-психиатров. Он также устанавливает длительность такого сопровождения. В 2007 году длительность сопровождения продолжительностью 5 лет была установлена по отношению к 44% освободившимся осужденным и 10 лет – к 18%. Длительность сопровождения зависит от характера правонарушения и может быть не ограничена во времени, если речь идет о приговоре к пожизненному лишению свободы. Также судья назначает медицинского координатора, исходя из списка врачей (добровольцев), утвержденном прокурором Республики.

Лечащий врач решает, какое лечение необходимо назначить, в том числе вид психотерапии, которая будет применяться (психоаналитическая, когнитивно-поведенческая или системная). Примерно в 20% случаев лечащий врач предписывает своему пациенту лекарства. Лечение также может проходить с помощью индивидуальных или групповых сеансов. Ни судья по применению наказаний, ни медицинский координатор не вправе вмешиваться в ход назначенного лечения. Также не существует никаких правил, определяющих периодичность визитов: одни осужденные встречаются с врачом еженедельно, другие – ежемесячно.

В случае возникновения проблем или трудностей с пациентом, лечащий врач обращается к медицинскому координатору, который тут же лично ставит в известность судью по применению наказаний. Врачебная тайна сохраняется во всех случаях, за исключением двух: если осужденный не выполняет своих обязательств (например, не приходит на консультации) или представляется ясным, что он может совершить рецидив. В этих случаях по решению судьи по исполнению наказаний осужденный может быть возвращен в тюрьму на неотбытый срок лишения свободы.

Источник: Флора Гало LeFigaro  Перевел: Юрий Александров